外周血检测梅毒螺旋体DNA及其分子亚型的初步观察

目的 探讨外周血标本检测梅毒螺旋体DNA基因分型的可行性,了解梅毒病程与梅毒螺旋体DNA阳性率及基因分型的关系.方法 收集2012年7月至2013年2月北京3家医院性病中心就诊的181例梅毒患者的临床资料,采用PCR方法检测患者外周血梅毒螺旋体特异性基因polA基因;对pol A基因阳性标本采用巢式PCR法扩增酸性重复蛋白质基因arp和重复基因簇基因tpr进行基因分型.结果 181例梅毒患者中有35例polA基因阳性,其中67例初诊非潜伏梅毒的未治疗患者中24例(35.8％)阳性;26例潜伏梅毒患者均阴性;72例复诊患者中7例(9.7％)阳性;16例血清固定患者中4例(25.0％)阳性.进一步基因分型发现35份polA基因阳性标本中14份为14d亚型,10份为14b亚型,7份为14a亚型,4份为13c亚型,其中血清固定的4份标本中3份为14d亚型,1份为14b亚型.结论 外周血检测梅毒螺旋体基因具有可行性,尽管阳性率较低,但是可靠易行,尤其对血清固定患者具有一定意义.