手足口病患儿大便中病毒核酸检出时间观察

目的 观察手足口病患儿大便中肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)的持续存在时间；探讨手足口病患儿肠道排毒时间与病情严重程度的关系.方法 对113例EV71、CoxA16感染的手足口病患儿进行随访,每隔4～7d收集1次大便标本,用荧光聚合酶链式反应(PCR)法进行病毒核酸检测,直至大便病毒核酸转阴为止.并用Kaplan-Meier生存分析法进行分析.结果 113例患儿中,EV71阳性者65例,CoxA16阳性者44例,混合感染者4例.EV71组患儿在第1、4、6、10周的大便病毒核酸阳性率分别为100％、48.1％、17.2％、0;CoxA16组患儿在第1、4、6周的大便病毒核酸阳性率分别为95.5％、53.8％、0.两组大便病毒核酸阳性率的分布差异无统计学意义(x2=0.18,P＞0.05).EV71普通型组患儿在第1、4、6周的大便病毒核酸阳性率分别为100％、23.5％、0;EV71重症组患儿在第1、4、6、10周的大便病毒核酸阳性率分别为100％、62.4％、26.0％、0.EV71普通型组和重症组大便病毒核酸阳性率的分布差异有统计学意义(x2=5.689,P＜0.05).结论 手足口病患儿大便中病毒可存在较长的时间:EV71持续最长时问为10周；CoxA16持续最长时间为6周.感染EV71的手足口病患儿的肠道排毒持续时间与病情轻重相关.