术后早期经口肠内营养对结直肠癌患者临床结局的影响

目的 探讨术后早期肠内营养对结直肠癌患者临床结局的影响.方法 前瞻性入组2012年1-5月间青岛大学医学院附属医院普通外科收治的48例结直肠癌患者,按随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组24例.试验组患者术后早期少量多次进水加肠内营养制剂(佳维体)；对照组患者采用常规围手术期治疗方案,比较两组患者术后恢复情况、并发症发生率、营养状况及免疫功能.结果 与对照组相比,试验组患者术后肛门排气时间明显加快[(54.3±11.9)h比(65.7±10.0)h,P＜0.05],术后住院时间明显缩短[(5.4±1.1)d比(7.1±1.4)d,P＜0.05],住院费用明显减少[(3.63±0.64)万元比(4.28±0.43)万元人民币,P＜0.05],两组术后并发症发生率的差异无统计学意义[12.5％(3/24)比16.7％(4/24),P＞0.05].术后第5天,试验组总蛋白、白蛋白及前白蛋白等营养指标明显高于对照组,CRP、IL-6及TNF-α等炎性反应指标明显低于对照组(均P＜0.05).结论 术后早期肠内营养能够改善结直肠癌患者营养状况及免疫功能,促进肠道功能早期恢复.