Epidemiology, management and cost of bone metastases from lung cancer]

Les métastases osseuses des cancers bronchopulmonaires ont une incidence importante avec des complications affectant plus d’un patient sur deux. La recherche de métastases osseuses doit faire partie du bilan d’extension initial d’un cancer bronchique permettant une prise en charge précoce. Le traitement peut être médicamenteux (antalgiques, acide zolédronique, anti-rank ligand) et non médicamenteux surtout lorsque les métastases osseuses deviennent symptomatiques ou compliquées (radiothérapie, techniques radiologiques interventionnelles, chirurgie). La radiothérapie externe, utilisée à visée antalgique et consolidatrice, peut être associée aux traitements percutanés et chirurgicaux. La chirurgie prophylactique ou réparatrice d’une fracture pathologique doit être discutée de façon multidisciplinaire. Enfin, l’impact médico-économique des métastases osseuses est important. Il est lié aux traitements des complications osseuses, ce qui souligne l’importance de leur prévention. Les métastases osseuses des cancers bronchopulmonaires entraînent des complications qui impactent la qualité de vie des patients. Leur prise en charge doit très souvent être réalisée dans le cadre d’une discussion multidisciplinaire compte tenu de l’ensemble des possibilités thérapeutiques.