简单调强技术在胃癌术后放疗中的应用研究

目的 研究简单调强放射治疗(sIMRT)技术在胃癌术后放射治疗中的剂量学特点,为临床提供参考.方法 选取2012年2-6月间在南京医科大学附属淮安第一医院接受治疗的12例胃癌术后患者,分别设计三维适形放疗(3D-CRT)、5野调强放射治疗(IMRT)计划和5野简单调强放射治疗(sIMRT)计划,其中3D-CRT采用上下分野照射,调强放疗均选取20°、80°、180°、280°和340°5个照射野.应用剂量体积直方图(DVH)比较3种计划的适形度指数、不均匀性指数、正常组织受照剂量特点、机器治疗总跳数及治疗总时间.结果 sIMRT和IMRT计划适形度优于3D-CRT计划,但不均匀性亦甚于3D-CRT计划,差异有统计学意义(均P＜0.05).在不同的放疗剂量下, sIMRT计划受照射的肝脏和双肾体积百分比均低于3D-CRT计划(均P＜0.05),与IMRT计划相近(均P＞0.05).sIMRT计划的机器总跳数和总治疗时间均少于IMRT计划和3D-CRT计划.结论 sIMRT技术和IMRT技术用于胃癌术后放疗,其剂量分布明显优于3D-CRT技术;但sIMRT技术治疗时间最短,在临床应用具有更便捷的优势.