聚合酶链反应扩增指纹多态性快速分型技术在部队结核病分子流行病学研究中的应用

目的探讨南方部队结核病的分子流行病学规律.方法设计一对特异性IS6110外向性引物,应用聚合酶链反应(PCR)建立检测结核分支杆菌DNA指纹多态性的方法,分析结核分支杆菌DNA多态性与流行病学的关系.结果共检测分析了154株结核分支杆菌DNA的指纹多态性.根据这些菌株的指纹多态性特征共分为8个类型,以Ⅰ型(36.4%)、Ⅱ型(31.8%)和Ⅲ型 (21.4%)为主,其余各型均少于4%.以20～29岁和30～39岁组在这三型中所占比例最大,分别为31.8%和27.9%.驻城镇部队与驻乡村部队以及结核病患者有无卡介苗接种史,在这三型的分布差异无显著统计学意义(P＞0.05).但初治与复治患者分离菌株的PCR扩增指纹类型的分布差异有显著统计学意义(P＜0.05).所检测菌株是否具有耐药性,在这三型中的分布差异也有显著统计学意义(P＜0.05).菌株耐药主要为单耐异烟肼和利福平,耐药菌株在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中所占比例分别是44.4%、29.6%和14.8%.结论 PCR扩增指纹多态性分型技术是一种简便、快速、敏感、特异和重复性好的分型方法,可用于结核病的分子流行病学研究.南方部队结核分支杆菌的传播以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型为主,应加强此三型菌株流行的监控.