透明质酸对复合移植皮肤组织顺应性影响的实验观察

目的 探讨透明质酸(HA)对复合移植皮肤组织生物力学顺应性的影响.方法 选用10只日本大耳兔作为实验动物,每只大耳兔背部对称分4个区域,并随机分为4组.其中A、B、C组造成全层皮肤缺损创面,D组为正常皮肤,分别进行如下处理,A组:HA+异种(猪)去细胞真皮基质(PADM)+自体薄厚皮移植；B组:PADM+自体薄厚皮移植；C组:自体薄厚皮回植；D组:不作处理.于术后第70天取创面组织标本测量挛缩率,用Instron机对各组创面组织进行顺应性测试；用Western印迹检测各组复合移植组织中Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白表达.结果 A、B、C组挛缩率分别为10.2％±0.6％、36.6％±0.8％、32.7％±1.4％,差异有统计学意义(P=0.000)；在相同的拉伸长度下,A组与D组应力值分别为(83±8)与(81±5)kPa,差异无统计学意义(P=0.552)；B组应力值为(215±9)kPa,与D组差异有统计学意义(P=0.000)；C组应力值为(106±7)kPa,与B、D组比较差异均有统计学意义(均P=0.000).A组局部Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白表达高于B组(均P=0.000),而Ⅰ/Ⅲ型胶原比例低于B组.结论 外用HA可提高并优化局部Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白表达,提高复合移植皮肤组织的顺应性.