胃癌患者术后早期肠内营养对临床结局的影响

目的 观察术后早期肠内营养对胃癌患者临床结局的影响.方法 将2010年7月至2011年5月间青岛大学医学院附属医院收治的60例胃癌患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例.试验组患者术后早期少量多次进水加肠内营养制剂,对照组患者术后采用传统围手术期治疗方案.比较两组患者临床结局、术后免疫功能及营养状况.结果 试验组与对照组患者术后发热时间[(81.1±6.4)h比(87.3±8.0)h,P＜0.05]、排气时间[(79.9±9.5)h比(86.6±8.7)h,P＜0.05]和住院时间[(7.83±2.23)d比(9.57±1.96)d,P＜0.01]比较,差异均有统计学意义;治疗费用分别为(30.22±3.22)千元和(34.60±32.12)千元,差异亦有统计学意义(P＜0.01)；两组术后并发症发生率的差异无统计学意义[13.3％(4/30)比16.7％(5/30),P＞0.05].术后第3和第7天,试验组患者CD3+、CD4+、NK细胞、CD4/CD8、白蛋白和前白蛋白水平均明显高于对照组(均P＜0.05),而CD8+细胞显著下降,与对照组比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 术后早期经口进食肠内营养制剂能够改善胃癌患者术后营养状况以及免疫功能,促进肠道功能早期恢复.