双极射频治疗山羊膝关节软骨损伤的实验研究

目的 探讨双极射频在治疗关节软骨损伤中的价值.方法 采用前交叉韧带切断和内侧半月板切除的方法制造16只山羊股骨软骨继发性损伤的动物模型.3个月后采用双极射频对右膝的损伤软骨进行治疗,左膝为对照侧.观察双极射频对损伤软骨的即刻效应和后期效应.结果 造模手术造成以股骨内侧髁软骨Outerbridge Ⅱ级和Ⅲ级为主的损伤.即刻观察显示射频处理后的软骨表面光整,小的裂隙被融合.浅层的少量软骨细胞死亡,深层细胞受到的影响比较小.3个月后发现治疗侧股骨髁软骨表面仍光滑,改良Mankin's软骨评分结果显示治疗侧(12±4)分,对照侧(14±5)分(P＜0.01),治疗侧软骨损伤比对照侧轻.流式细胞学检测发现治疗侧软骨细胞死亡率(24±10)%,对照侧(12±1)%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 一个能级的双极射频不会对软骨细胞造成明显损害,软骨成形术是治疗软骨损伤的有效方法之一.