血尿酸水平和儿童阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征相关性的临床研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征(OSAHS)儿童血尿酸(UA)水平变化.方法 2008年9月-2010年3月,经多道睡眠监测确诊的138例OSAHS儿童纳入研究组,另有65名副耳及上睑下垂的儿童为正常对照组,另外,按照呼吸暂停低通气指数(AHI)或阻塞性呼吸暂停指数将研究组儿童分为轻度组、中度组、重度组3组,再将研究组和对照组按照体质量指数(BMI)各自再分成超重和肥胖组、非超重和肥胖组,比较各组间晨起空腹血UA水平.再分别进行研究组伴或不伴超重和肥胖儿童血UA水平与AHI、BMI、氧减饱和指数、最低血氧饱和度(LSaO2)及血氧饱和度低于0.92时间所占睡眠总时间百分比之间的相关性分析.结果 (1)研究组与对照组之间(z=-0.443)、研究组OSAHS不同病情(x2=1.241)之间的血UA水平差异无统计学意义(P＞0.05).(2)超重和肥胖儿童血UA水平:无论研究组[273.0(238.3～357.3)]还是对照组[298.0(253.0～336.0)],均高于非超重和肥胖儿童[研究组246.5(215.8～300.0),对照组266.0(224.0～303.3)],差异均有统计学意义(z=-2.084,-2.214,P＜0.05).(3)伴或不伴超重和肥胖的研究组血UA水平与AHI、BMI、氧减饱和指数、LSaO2及血氧饱和度低于0.92时间所占睡眠总时间百分比等指标之间无相关性.结论 与对照组相比,研究组患儿血UA水平无明显升高,两组中超重和肥胖者血UA水平高于非超重和肥胖者,儿童血UA水平与AHI、BMI、氧减饱和指数、LSaO2及血氧饱和度低于0.92时间所占睡眠总时间百分比等指标之间无相关性.伴超重和肥胖的OSAHS儿童及对照组儿童的血UA水平显著高于非超重和肥胖的OSAHS儿童及对照组儿童.