Pulmonary embolism mimicking acute anterior myocardial infarction: diagnostic trap]

L’embolie pulmonaire reste la grande simulatrice de la pathologie thoracique aiguë. Les données cliniques et les manifestations électrocardiographiques peuvent dévier le diagnostic vers un infarctus du myocarde. Nous rapportons un cas d’embolie pulmonaire bilatérale chez une patiente de 50 ans. L’électrocardiogramme montrait un sus-décalage du segment ST en antéroseptal et en latéral haut. Le diagnostic d’infarctus du myocarde aigu était retenu et une fibrinolyse réalisée. Mise en exeat sous traitement bêtabloquant, antiagrégant plaquettaire, statine et inhibiteur de l’enzyme de conversion après une hospitalisation de dix jours, la patiente est réadmise un mois plus tard pour une embolie pulmonaire massive. La coronarographie réalisée à sa sortie d’hôpital avait objectivé des coronaires angiographiquement normales.