子宫颈环形电切术与CO2激光汽化治疗子宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级的疗效对比研究

目的 多中心研究评价子宫颈环形电切术(LEEP)与CO2激光汽化治疗宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级(CINⅡ)的疗效及并发症.方法 对因宫颈脱落细胞学异常行阴道镜检查及宫颈活检病理证实为CINⅡ患者338例,分别采用LEEP术(195例)和CO2激光汽化治疗(143例),术后进行3、6及12个月随访,比较治疗效果.结果 LEEP组195例患者,治愈174例(89.2%)、病变持续8例(4.1%)、复发7例(3.6%),激光组143例患者,治愈124例(86.7%)、病变持续7例(4.9%)、复发1例(0.70%),两组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).LEEP组在痊愈时间、手术次数、术中出血量与激光组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LEEP与CO2激光汽化治疗CINⅡ都是安全有效的方法,但LEEP可获得宫颈组织标本进行病理检查.治疗前疾病状态的准确评估及术后规范随访在治疗中有重要作用.