强化肺静脉前庭前壁消融的环肺静脉隔离术联合上游药物治疗房颤

目的：评价强化肺静脉前庭前壁消融的环肺静脉隔离术联合上游药物治疗房颤的安全性及有效性。方法顺序入选2012年2月至2014年2月大连市中心医院59例房颤患者，阵发性房颤采用环肺静脉隔离术，持续性房颤采用环肺静脉隔离加左房顶部及二、三尖瓣峡部线消融。术中均强化肺静脉前庭前壁消融的时间及能量。上游治疗药物选用瑞舒伐他汀及替米沙坦。术后第1、3、6、12及18个月进行随访。结果随访（12±6）个月，联合治疗成功率为86．4％。治疗前后左房前后径[（45±7）mm比（41±5） mm，P＜0．05）]左房排空分数[（46％±4％）比（54％±5％），P＜0．05]，改善明显。结论强化肺静脉前庭前壁消融的环肺静脉隔离术联合上游药物治疗房颤安全可靠，治疗12个月后左心房内径减小、左心房排空指数增加。