腰椎退变性滑脱在体运动学研究进展

目的 综述腰椎退变性滑脱在体运动学研究进展.方法 查阅国内外有关腰椎退变性滑脱患者在体运动学研究相关文献,从滑脱节段是否存在失稳、滑脱节段椎体运动模式、滑脱节段椎管形态的运动学改变和滑脱节段术中生物力学测量4个方面进行归纳总结.结果 腰椎退变性滑脱是否存在失稳仍有争议,其椎体间稳定性应根据滑脱退变所处的阶段和退变程度具体分析.滑脱节段棘突与小关节突的运动范围以及椎管径线、面积和容积均较正常人明显减小,为明确滑脱患者临床症状的发生提供依据.术中生物力学测定虽能准确了解滑脱节段运动学特点,但因其有创性和伦理性限制了临床应用.但既往相关研究大多局限于矢状面上的屈伸活动,即单平面的腰椎运动学观察,鲜有三维空间内的6个自由度(6-degree-of-freedom,6DOF)运动数据报道.结论 腰椎退变性滑脱患者滑脱节段的6DOF数据能准确而全面反映病变节段的三维运动学特点,有待进一步深入研究.