2009年广州医学院第一附属医院细菌耐药性监测

目的 调查广州医学院第一附属医院、呼吸疾病研究所参加中国细菌耐药性监测网(CHINET)广州监测组2009年全年临床分离常见细菌对各种抗菌药物的耐药性现状.方法 药敏试验采用纸片扩散法,数据分析采用WHONET 5.4软件.结果 2009年中该院共收集患者首次分离菌2 077株,其中革兰阳性菌393株,革兰阴性菌1 684株.所分离的粪肠球菌对呋哺妥因、氨苄西林的敏感率为94.5%和83.9%.未检出对万古霉素和替考拉宁中介和耐药的葡萄球菌和肠球菌.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌株中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检出率各为51.3%、38.0%和9.3%.鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、氨苄西林-舒巴坦和头孢哌酮-舒巴坦的敏感率为63.6%、62.8%、74.1%和71.3%.铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮一舒巴坦和头孢他啶的敏感率为75.6%、81.8%、80.5%、80.2%和77.7%.嗜麦芽窄食单胞菌对磺胺甲噁唑-甲氧苄啶、左氧氟沙星和米诺环素的敏感率为75.4%、80.9%和91.5%.洋葱伯克霍尔德菌对头孢他啶、美罗培南、磺胺甲嗯唑-甲氧繁啶和米诺环素的敏感率均在85%以上.结论 该院2009年临床分离菌以革兰阴性菌为主.临床分离细菌分布铜绿假单胞菌仍居第1位,鲍曼不动杆菌、金葡菌、流感嗜血杆菌和屎肠球菌均较2008年有所增高.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素敏感率最高.本次分离菌中不动杆菌属增多,且耐药状况严重,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的敏感率有所下降,泛耐株约占9.5%.