小儿美克尔憩室及其合并症的CT表现

目的 探讨儿童美克尔憩室合并症的CT表现及诊断价值.方法 回顾性分析25例经手术及病理证实的儿童美克尔憩窒患者的临床及CT资料,25例均行CT平扫及增强扪描.结果 (1)直接征象:5例未发现明确憩室;20例于脐周或右下腹见憩室影,其中平扫呈含液管形表现9例,增强后均呈环形强化.憩室平扪呈实性结节样表现11例,增强后4例不强化,7例强化,其中3例呈均匀强化,4例呈不均匀强化.(2)间接征象:肠梗阻表现8例,憩室周围脂肪层肿胀、模糊9例,憩窒周边游离气体影3例,邻近肠系膜和(或)网膜增厚异常强化8例,腹水4例,继发肠套叠呈"同心圆"征1例.(3)CT分型:合并憩室炎和(或)出血型20例;合并小肠梗阻和(或)肠套叠型8例,其中索带压迫粘连7例,肠套叠1例;合并穿孔周围炎症型3例.结论 儿童美克尔憩室出现合并症后具有特征性CT表现,CT 可以清楚地显示其形态、内部成分和周边结构.