常量硫酸镁治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的 探讨常量硫酸镁治疗重型颅脑损伤(sTBI)的临床效果、用药方案及其安全性.方法 将入选病例随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组按常规治疗,治疗组加用常量硫酸镁.正常组20例,为成年健康献血员.按预设时间抽取肘静脉血,采用原子分光光度法测定血清Mg2+浓度.患者入院时、入院2周分别记录GCS评分.3月随访记录GOS评级并量化评分.观察记录治疗组和对照组患者伤后5d的不良反应情况.应用SPSS13.0软件包分析数据.结果 sTBI后对照组患者血清Mg2+浓度立即下降,24h内最低,7～14d基本正常.治疗组患者伤后2～3d血清Mg2+浓度明显高于对照组(P<0.01),7～14d基本下降至正常.患者治疗2周后的GCS评分比较,治疗组高于对照组(P<0.05).3月GOS评分治疗组高于对照组,但差异无统计学意义.治疗组和对照组患者sTBI后5d内出现的不良反应比较,差异无统计学意义.结论 常量硫酸镁治疗sTBI的近期疗效良好;伤后24h内用药、连用5d的用药方案是科学、有效、安全的.