长期小剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症的疗效观察

目的 观察小剂量阿奇霉素(250 mg 1周2次)治疗支气管扩张症(支扩)的疗效.方法 采用前瞻性及回顾性研究方法,观察门诊或住院就诊治疗的35例支扩患者,在急性发作期后连续使用阿奇霉素6个月后,记录支扩症状的恶化频率、痰量的变化、痰液微生物学检查和肺功能变化的结果.结果 35例患者完成了6个月的治疗和随访,无死亡病例.6个月来患者的平均恶化次数从4次减少到2.2次;痰量从治疗前的平均0.068 L/d减少至0.034 L/d;痰微生物学检查提示铜绿假单胞菌的阳性率明显降低;而且肺功能平均FEV1值由治疗前的1.38 L上升到1.63 L;PEF值由治疗前的0.19 L上升到0.21 L.结论 长期小剂量阿奇霉素治疗能改善支扩的临床症状,抑制细菌的生长并改善肺功能.