经肝动脉化疗栓塞-冷循环微波刀序贯治疗老年肝癌患者的疗效分析

目的 探讨经肝动脉化疗栓塞-冷循环微波刀序贯治疗(TACE-PPMCT)老年肝癌患者的疗效.方法 对44例60岁以上原发肝癌患者(原发灶44个伴16个转移灶)行TACE 1周后,在CT引导下行PPMCT,术后1个月行CT增强和DSA造影.观察术中、术后并发症的发生情况,比较治疗前后肿瘤直径的变化、AFP水平变化;术后随访6～18个月.结果 除1例患者术中出现窦性心动过缓外,未见其他术中及术后并发症.术后1个月44个原发灶中36个完全坏死(81.82%),6个不完全坏死(13.64%),2个部分坏死(4.54%);16个转移灶中12个完全坏死(75.00%).术前AFP升高的32例患者中30例术后AFP下降,其中22例降至正常;另2例术后AFP升高.随访6～18个月,生存44例,复发转移8例,其中6例为术后12个月内出现.结论 TACE-PPMCT治疗老年原发性肝癌创伤小、并发症少、安全,疗效可靠.