B细胞淋巴瘤老年患者的临床特征、生存和预后因素分析

目的:比较B细胞淋巴瘤老年患者与中青年患者的临床特征,并进行生存和预后分析.方法:回顾性分析初发B细胞淋巴瘤老年患者33例和中青年患者30例,接受3周类CHOP或类R-CHOP方案化疗至少6个周期.比较两组的临床特征,是否侵犯结外器官、有无B症状、血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)水平、临床分期、体力状况评分、经年龄校正的国际预后指数(international prognostic index, IPI)、化疗和局部放疗情况.至少随访18个月,对两组患者进行生存分析和预后多因素分析.结果:老年组与中青年组的体力状况评分(P＜0.000 1)、经年龄校正的IPI(P=0.002)以及化疗联合局部放疗(P=0.004)的差异,均有统计学意义;而是否侵犯结外器官、有无B症状、LDH和临床分期的差异无统计学意义.老年组患者和中青年组患者的生存时间差异无统计学意义.体力状况评分与生存时间相关(P=0.047),而性别、年龄、临床分期、LDH和有无结外器官累及均与生存时间无相关性.结论:B细胞非霍奇金淋巴瘤老年患者与中青年患者除体力状况评分、IPI和治疗方案以外,其他临床特征均相似.体力状况评分是淋巴瘤患者的预后相关因素.