抑郁症整体管理模式近期效果评价

目的 评价整体管理模式对慢性抑郁症患者的近期效果.方法 非急性发作期且汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)≥3分的门诊抑郁症患者开放式进入管理组(n=30)和对照组(n=30).管理组患者在常规门诊治疗基础上接受团体心理干预、自助团体和自我管理的整体管理;对照组继续门诊常规治疗.主要结局评估HAMD-17评分从基线至终点(第6个月末)的变化;次要结局评估包括临床痊愈率、复发率和社会功能缺陷筛选表(SDSS)评分变化.结果 协方差分析(ANCOVA)显示管理组与对照组之间基线至终点HAMD-17和SDSS的评分变化差异均有统计学意义(F=46.80, P=0.00; F=49.29,P=0.00);但Fisher's精确检验显示,两组临床痊愈率和复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 整体管理模式可能改善慢性抑郁症患者的残留症状和社会功能.