食管癌组织中VEGF-C的表达与淋巴结转移的关系

目的:观察食管癌组织中VEGF-C的表达水平,探讨其与食管癌淋巴结转移的关系。方法:收集河南省肿瘤医院2000年1月至2009年6月间手术治疗的食管癌病例组织蜡块中资料齐全的检测样本,并摘录相应病历中的诊断信息,应用免疫组织化学SP法检测食管癌组织中VEGF-C的表达水平,观察分析其与淋巴结转移的关系。结果:122例食管癌组织中VEGF-C的阳性表达率为61.48%(75/122),其中鳞癌阳性表达率46.81%(22/47),腺癌VEGF-C阳性表达率为63.41%(26/41),小细胞癌阳性表达率为79.41%(27/34),三者存在显著统计学差异(χ~2=8.95,P<0.01)。有淋巴结转移的阳性表达率为74.29%(52/70),无淋巴结转移的阳性表达率为44.23%(23/52),二者差异有统计学意义(χ~2=11.38,P=0.000 7);Ⅲ期食管癌VEGF-C阳性表达率为76.00%(38/50),明显高于Ⅰ、Ⅱ期食管癌VEGF-C的阳性表达率51.39%(37/72)。VEGF-C的表达与年龄、性别、浸润深度无明显相关性。多因素调整后食管癌组织中VEGF-C阳性表达者发生淋巴结转移的比值比为2.87,95%可信区间为1.28～6.44(χ~2=6.57,P=0.0104)。鳞癌、腺癌、小细胞癌发生淋巴结转移的比值比为1.66,95%可信区间为0.98～2.83(χ~2=3.53,P=0.06)。浸润至外膜的食管癌和浸润至肌层以内的食管癌发生淋巴结转移的比值比为2.21,95%可信区间为0.96～5.10(χ~2=3.45,P=0.06)。结论:VEGF-C阳性表达的食管癌患者发生淋巴结转移的风险高于VEGF-C阴性表达者,VEGF-C的检测可作为判断食管癌淋巴结转移的辅助指标。