自体造血干细胞移植治疗恶性血液病疗效观察

目的 观察自体造血干细胞移植(auto-AHSCT)治疗恶性血液病的疗效.方法 1994年10月至2009年5月采用AHSCT治疗的恶性血液病患者28例,中位年龄30(16～45)岁,其中急性髓细胞白血病(AML)19例,急性淋巴细胞白血病(ALL)4例,恶性淋巴瘤(ML)5例.外周血干细胞的动员均给予粒细胞集落刺激因子(G-CSF)5～10μg/kg.预处理方案主要为美法仑(Mel)140～160 mg/m2+环磷酰胺(CTX)120mg/kg+阿糖胞苷(Ara-C)2g/m2.结果 移植相关不良反应低,大部分(26例)患者造血重建快,中性粒细胞(ANC)＞0.5×109/L和Plt＞20×109/L的时间分别为12(8～38)和14(9～128)d,中位随访36(7～68)个月,3年无病存活19例(68%),死亡9例(32%)[其中7例(25%)死于移植复发,2例(7%)死于移植后并发症].结论 AHSCT是一种治疗恶性血液病安全有效的方法.