辛伐他汀对颈椎异体骨移植融合过程的影响

目的 研究辛伐他汀对颈椎异体骨皮质移植融合过程的影响. 方法 健康成年雄性Wistar大鼠44只,随机分为对照组、辛伐他汀组、重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)组及空白对照组,前3组行颈椎前路间盘切除异体骨皮质椎间移植融合术.分别在手术后2、4、8和12周将动物处死,取出颈椎后拍摄X线片,观察融合情况,双能量骨密度仪测量颈椎椎体骨密度;颈椎标本组织化学染色观察椎体骨小梁同植骨块表面融合,及植骨内部的血管新生和骨形成的情况. 结果 颈椎骨密度对照组较空白对照组明显降低(P<0.01),而辛伐他汀组和rhBMP-2组颈椎椎体骨密度同空白对照组无明显差别.病理显示,对照组炎性纤维组织长期存在,术后3月植骨界面有少量的软骨内成骨;而辛伐他汀组术后炎性纤维组织形成少,存在时间短;在术后第8周辛伐他汀组及rh BMP-2组异体骨表面均可与椎体骨小梁发生骨性融合;植骨12周,rhBMP-2组植骨内部的血管侵入和骨质形成较少,而辛伐他汀组植骨内部可见较多的新生血管形成,新生血管周围可形成环形骨质沉积. 结论 辛伐他汀可促进异体骨皮质移植后同颈椎椎体的融合.