计算机塑型医用树脂和羟基磷灰石复合材料与手工塑型钛网修补大面积颅骨缺损的比较

背景:EAM医用树脂和羟基磷灰石复合材料是新型颅骨替代材料,其结构和灭然骨相似,生物相容性好,在临床得到日益广泛的应用.目的:比较计算机辅助下个体化三维塑型EAM医用树脂和羟基磷灰石复合材料修补大面积颅骨缺损与传统手工塑型钛网修补法的优劣.设计、时间及地点:对比观察,于2006-01/2008-12在南京医科大学第一附属医院神经外科完成.对象:选择行大面积颅骨修补手术病例65例,根据手术方式分为2组,EH复合材料组35例,钛网组30例.方法:EH复合材料组采用计算机辅助下个体化三维塑型EAM医用树脂和羟基磷灰石复合材料修补大面积颅骨缺损,钛网组采用传统手工塑型钛网修补颅骨缺损.回顾性复习两组病例资料,记录包括一般临床资料、颅骨缺损面积、手术时间、术后并发症、患者满意度等数据,比较两组间的差异.主要观察指标:颅骨缺损面积、手术时间、术后并发症及术后患者满意度.结果:EH复合材料组患者的手术时间明显少于钛网组(t=3.514,P<.001). EH复合材料组患者术后并发症发生率为14.3%,钛网组为2617%,两组差异无显著性意义(x2=1.547,P>0.05).EH复合材料组患者术后满意度明显优于钛网组(97.1%,73.3%,x2=7.676,P<0.01).结论:与采用传统手工塑型钛网相比,采用计算机辅助下个体化三维塑犁EAM医用树脂和羟基磷灰石复合材料修补大面积颅骨缺损手术操作更加简便,生物相容性好,并发症少,患者满意度更高.