颈内动脉颅外段狭窄超声检测参数的判别分析和主成分分析

目的 通过对彩色多普勒血流显像(CDFI)检查颈内动脉(ICA)颅外段狭窄相关的血流动力学测量参数进行判别和主成分分析,完善判别方法.方法 以华扬等提出的测量参数为标准,对86例ICA轻度狭窄和93例ICA中、重度狭窄患者进行CDFI常规检测,ICA中、重度狭窄患者均经全脑数字减影血管造影(DSA)诊断证实.应用判别分析(Fisher差别法)和主成分分析方法对CDFI测量的颈内动脉狭窄段收缩期峰值流速(PSVICA)、颈内动脉狭窄段舒张期峰值流速(EDVICA)和PSVICA/颈内动脉狭窄远段收缩期峰值流速(PSVDIS数值进行统计学分析.并推导函数式.结果 [1]轻、中、重度狭窄的Fisher线性判别函数式分别为:Y1=0.105×PSVICA+0.142×EDVICA+1.247×PSVICA/PSVDIS-10.769; Y2=0.022×PSVICA+0.411×EDVICA+12.552×PSVICA/PSVDIS-36.773; Y3=0.145×PSVICA+0.560×EDVICA+14.018×PSVICA/PSVDIS-88.392.[2]由主成分分析得到的轻、中、重度狭窄得分综合评价函数式分别为:f1=0.017291×PSVICA+0.016535×EDVICA+3.626682×PSVICA/PSVDIS-7.225329; f2=0.005747×PSVICA+0.040419×EDVICA+0.506257×PSVICA/PSVDIS-5.675821; f3=0.006775×PSVICA+0.030777×EDVICA+0.446399×PSVICA/PSVDIS-7.842303.[3]主成分分析判别狭窄程度临界值,轻度以下为f1<1.89;中度为f1>1.89,同时f3<-1.7;重度为f3>-1.71.临界值判断与DSA的符合率达98.9%.结论 不断完善的CDFI检测方法是检查ICA狭窄重要、快捷的手段.其中采用主成分分析,利用临界值判断,与DSA的符合率很高.