腰椎、股骨近端骨密度测量中不同束型的应用及结果分析

目的 通过应用双能X线骨密度仪(DXA) 测量腰椎和股骨骨密度(BMD)中几个技术问题研究, 指出在测量和分析结果时值得注意的几个问题.方法 比较同一患者选择标准束和薄型束扫描股骨近端结果的不同;对腰椎各椎体间T评分差＞1 s时, 分析不同方法的差别; 列举1例患者比较股骨颈感兴趣区微小变化对诊断结果的影响.结果对瘦体型患者薄型束扫描骨边缘比标准束完整, 各部位BMD值有增加, 在大粗隆部位二者T评分相差最大可超过3 s; 正常人相邻椎体间T评分差＜1 s, 患者1 L3和L4 相差2.2 s, 患者2 L2和L3 相差1.3 s, 患者3 L2和L3 相差1.5 s, 相邻椎体间差均＞1 s; 股骨颈感兴趣区重心位置在X轴线上从124变为120微小移动, 股骨颈的T评分从-2.7 s增至-2.4 s.结论 正确测量和分析技术对获得可靠诊断结果至关重要, 需要进一步认真研究.