腹腔热灌注化疗联合高频热疗治疗恶性腹水

目的:观察腹腔热灌注化疗联合热疗治疗恶性腹水的疗效及其副反应.方法:恶性腹水47例,随机分为治疗组及对照组.腹腔穿刺后连接负压引流器,引流干净腹水后,治疗组给予43-45 ℃的生理盐水500 ml+顺铂60 mg/m2、生理盐水1 000 ml+ 5-氟尿嘧啶500 mg/m2,快速灌注入腹腔,使进入腹腔的液体温度维持在42-44 ℃;灌注结束后,采用HG-2000型高频热疗机行腹腔热疗41-43 ℃,60 min,每周热疗2次;对照组给予生理盐水60 ml+顺铂60 mg/m2、生理盐水100 ml+5-氟尿嘧啶500 mg/m2腹腔内注入.两组均于1 h内完成,每周灌注1次,连续灌注2周,评定疗效.结果: 治疗组有效率65.2%,卡氏评分(KPS)升高率47.8%;对照组有效率45.8%,KPS升高率33.3%.治疗组腹水控制率、KPS升高率均较对照组明显为优(P＜0.05 ).两组副反应无明显差异.结论:腹腔热灌注化疗联合热疗治疗恶性腹水较单纯腹腔化疗疗效好,可以耐受.