反向脉冲谐波实时超声造影诊断背驼式肝移植术后肝静脉及下腔静脉并发症

目的 探讨实时超声造影检查在背驼式肝移植术后肝静脉及下腔静脉并发症诊断中的应用价值.方法 对25例背驼式肝移植术后CDFI疑诊肝静脉及下腔静脉并发症的患者进行实时超声造影检查.采用造影剂声诺维(SonoVue)2.4 ml肘部浅静脉团注,反向脉冲谐波低机械指数(MI 0.15～0.19)实时超声造影.将超声造影结果与增强CT对照分析.结果 超声造影诊断下腔静脉血栓3例;肝静脉血栓5例,其中2例继发肝组织淤血、坏死;超声造影诊断肝静脉狭窄6例,下腔静脉狭窄4例,其中最严重的1例肝上下腔静脉内径3.8 mm.CDFI与增强CT的符合率为72%(18/25),实时超声造影与增强CT的符合率为100%(18/18).结论 实时超声造影对背驼式肝移植术后肝静脉及下腔静脉并发症的诊断能力与增强CT相当,实时超声造影更加方便灵活,为背驼式肝移植术后静脉并发症的诊断提供了一种可靠的影像学新方法.