紫杉醇可降解支架防治犬血管再狭窄的对比分析

目的评估携带紫杉醇的可降解血管内支架(简称PBIS)防治血管再狭窄的效果.方法以乙交酯/丙交酯共聚物(PLLGA)为原料分别制备PBIS和未携带药物的BIS(简称BIS).以球囊扩张法建立犬双侧骼外动脉狭窄模型,将8对紫杉醇BIS和BIS分别植入到8只犬的双侧骼外动脉狭窄段,6周后处死取出支架段血管(PBIS组和BIS组)行病理学观察及PCNA表达分析.结果 BIS组血管平均管腔面积小于PBIS组(73264 μm2 vs 93410 μm2,P<0.01);BIS组血管新生内膜平均增生面积大于PBIS组(24920 μm2 vs 13095 μm2,P<0.01);BIS组增殖细胞核抗原(PCNA)细胞阳性率高于PBIS组[(38±15)% vs (11±0.31)%,P<0.01];两组差异显著.结论可降解内支架作为载荷和释放药物的有效平台,通过所携带抗增生药物紫杉醇可以显著地抑制血管平滑肌细胞(VSMC)增殖和血管内膜的增生是防治血管再狭窄的新策略和理想手段.对于药物的精确释放速率、最佳剂量以及远期效果还需深入研究.