人型枝原体对喹诺酮类药物的耐药性机理研究

为了解人型枝原体(Mh)对喹诺酮类药物的耐药机理，指导临床合理用药，采用肉汤稀释法测定了临床标本中100株Mh对9种喹诺酮类药物的敏感性。用PCR对交叉耐药Mh菌株旋转酶A亚单位(gyrA)的基因进行扩增，将扩增的DNA片段测序。结果，Y98-37、Y98-23、Y98-31、Y98-32显示出强大的抗Mh作用，其MIC50为0.0625mg/L，MIC90为0.125～0.5mg/L；其次为SPLX 和LVLX，MIC50为0.25、1mg/L，MIC90为0.25、2mg/L，OFLX与CPLX呈现耐药，MIC50为4mg/L，MIC90为8mg/L。NAL高度耐药，其MIC50与MIC9 0为128mg/L。选出3株对9种喹诺酮类药物呈交叉耐药Mh株，PCR扩增gyrA后得到一大小为350bp的目的DNA，测序后将结果与标准敏感株MhPG21的gyrA核苷酸序列进行比较， 3株耐药株中均有113位碱基C→T的改变，使其编码的83位氨基酸由丝氨酸变为亮氨酸。提示 Mh gyrA的113位C→T突变，可引起对喹诺酮类药物的交叉耐药。