单侧感音神经性耳聋患者静息态fMRI观察

目的 用静息态fMRI观察单侧感音神经性耳聋患者静息状态下脑功能连接网络的变化.方法 入组患者为2011年2月至2012年4月通过广告募集或来自于东南大学附属中大医院耳鼻喉科.耳聋组29例(左耳聋15例,右耳聋14例),患耳聋均为70dB HL以上;匹配的健康对照组左侧15例,右侧14例.用功能连接种子相关方法,观察健康人与耳聋患者的听觉网络的功能连接脑图,并比较其差异.结果 耳聋患者听觉皮质的正向连接网络均较健康人变弱.以患侧听觉皮质为种子点时,左、右侧耳聋患者听觉皮质LI分别为30.14,-31.25;而以健侧听觉皮质为种子点时,左、右侧耳聋患者听觉皮质LI分别为0.1,19.37.组间分析显示耳聋患者比健康组可见更多激活的脑区,左耳聋患者主要为额叶(双侧中央前回、左侧额中回及左侧额上回)、顶叶(楔前叶)及后扣带回,右耳聋患者比健康人多的脑区位于右侧尾状核.结论 静息状态下健侧听觉皮质与患侧听皮质及周围相关脑区连接下降,可能是大脑适应性功能重组的表现.