MR扩散加权成像在眼眶淋巴瘤诊断中的应用价值

目的 探讨ADC值对眼眶淋巴瘤的诊断价值.方法 对87例眶内肿块患者行常规MR及DWI.87例中男35例、女52例；年龄7～ 80岁,平均(45 ± 15)岁；其中眼眶淋巴瘤22例,非眼眶淋巴瘤病变65例.b值取0、700 s/mm2,测量病灶的ADC值、病灶对侧颞叶脑白质ADC值,计算二者比值(ADCR),采用ROC曲线评价病灶ADC值及ADCR值的诊断价值.结果 眼眶淋巴瘤ADC值及ADCR分别为(0.77 ±0.17)×10-3 mm2/s、0.89±0.21;非眼眶淋巴瘤病变ADC值及ADCR分别为(1.36±0.38) ×10-3 mm2/s、1.51 ±0.43;眼眶淋巴瘤ADC值及ADCR值低于非眼眶淋巴瘤病变(t值分别为-9.620和-9.003,P值均＜0.001).ADC值及ADCR值诊断眼眶淋巴瘤的ROC曲线下面积分别为0.94 ±0.03,0.91 ±0.03.ADC值以0.804×10-3 mm2/s为阈值,与病理学结果对照,诊断眼附属器淋巴瘤的敏感度为77.3％,特异度为98.4％,准确率为93.1％,与病理结果行一致性检验,kappa值为0.806.ADCR值以0.956为阈值,诊断眼附属器淋巴瘤的敏感度为77.3％,特异度为92.3％,准确率为88.5％,与病理结果行一致性检验,kappa值为0.696.结论 DWI在眼眶淋巴瘤诊断中具有重要参考价值,可以提高其诊断正确率.