超声引导肩胛上神经阻滞的临床应用

目的 探讨超声引导肩胛上神经阻滞的临床应用价值.方法 对接受肩胛上神经阻滞的75例肩周炎患者行超声检查,观察肩胛上神经、血管及肩胛上横韧带的位置及毗邻关系,选择最佳穿刺点,于实时超声引导下行肩胛上神经阻滞.术后随访12周,应用视觉模拟评分法(VAS)评定术前、术后患者疼痛程度.结果 超声清晰显示71例肩胛上神经,4例不能确定,需利用神经刺激定位仪予以确认;75例均穿刺成功,成功率100％,未发生神经损伤及其他并发症.术前及术后1、4、12周的VAS评分分别为7.71±0.87、3.86±0.57、2.83±0.31及1.97±0.30,各时间点间差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 超声引导下肩胛上神经阻滞具有实时、安全、无辐射等优点,有望在临床上推广应用.