睡眠质量和强直性脊柱炎夜间痛的相互关系

目的 评估睡眠质量和强直性脊柱炎(AS)患者夜间痛的相互关系.方法 对157例AS患者进行问卷调查,睡眠质量的评估采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)；夜间痛采用可视化模拟标尺(VAS),疾病活动性评估包括:Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP).结果 AS患者PSQI评分为6.6±3.6,55例(35.0％)睡眠障碍；74例(47.1％)ESR和(或)CRP高于正常值；ESR和(或)CRP升高组与ESR和CRP正常组相比有更高的疾病活动指数,差异有统计学意义(P＜0.01).夜间痛VAS评分3.7±3.0,睡眠质量与夜间痛呈正相关(P＜0.01).Logistic回归分析显示,睡眠障碍的最强危险因素是夜间痛(P＜0.05).分层多元回归分析表明,当控制一般资料后睡眠质量对于夜间痛评分产生显著的影响,决定系数(R2)增加18.2％,超过了一般资料与疾病相关变量(包括ESR和CRP)对夜间痛影响的总和(R2 =0.175).结论 睡眠质量与夜间痛密切相关,对AS的治疗不应忽视患者伴发的睡眠障碍.