皮下植入生肌玉红胶原后的血管新生与瘢痕抑制***

　　背景：前期研究显示生肌玉红胶原促进血管新生与组织愈合的疗效显著好于生肌玉红膏及单纯胶原或明胶。目的：探察兔皮下植入生肌玉红胶原促进血管新生与修复的疗效与机制。
　　方法：在新西兰兔背部两侧对称制作皮下口袋模型，并对称植入生肌玉红胶原(实验组)与胶原(对照组)，于术后3，7，14，28，56 d 取植入标本及标本周围组织，制作病理切片观察标本周围组织修复状况，测定胶原内血红蛋白水平，免疫荧光与CD34染色标记法观察周围组织微血管新生情况，Western Blot法检测血管内皮生长因子、血管生成素1的表达，免疫组织化学法观察周围组织Ⅰ、Ⅲ型胶原的分泌及两者的比例。
　　结果与结论：实验组标本周围皮下血管增多，胶原周围组织随着时间推移炎性渗出减少，肉芽组织增生，到28 d时已形成成熟的纤维结缔组织，并且促进微血管新生作用及血红蛋白水平高于对照组(P <0.05或P <0.01)，术后3，7 d血管内皮生长因子、血管生成素1表达高于对照组(P<0.05或P<0.01)；实验组Ⅰ型胶原分泌与对照组相当，但术后28，56 d Ⅲ型胶原的分泌高于对照组(P<0.05)，且术后28，56 dⅠ、Ⅲ型胶原的比例低于对照组(P<0.01)。表明生肌玉红胶原可显著促进周围组织微血管新生，提高血管内皮生长因子与血管生成素1的表达，同时协同调节胶原形成及Ⅰ、Ⅲ型胶原的比例达到减少瘢痕愈合的作用。