中国7所教学医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分子流行病学及耐药性研究

目的 调查2007年中国7所教学医院耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的分子流行病学分布及耐药性特征.方法 采用多位点序列分型(MLST)和葡萄球菌蛋白A基因(spa)分型技术对114株MRSA进行分子流行病学研究,并进行Panton-Valentine 毒素(PVL)编码基因lukS检测,采用琼脂稀释法进行13种抗菌药物的药敏试验.结果 114株MRSA中共发现8种MLST- spa分子克隆型,ST239-t030、ST239 t037和ST5-t002是主要的型别,分别占总数的41.2％00 、28.8％和21.9％.仅有1株MRSA检测到lukS基因阳性.MRSA菌株最敏感的抗菌药物为万古霉素与替考拉宁(100％),甲氧苄啶-磺胺甲噁唑次之(86.8％)；主要的分子克隆型ST239-t030、ST239-t037和ST5-t002菌株具有相似的药敏谱,但所有甲氧苄啶-磺胺甲噁唑耐药菌株均属于ST239t037.结论 在中国MRSA的流行株由数种主要的分子克隆型引起,与周边国家和地区的情况基本一致.