环周状预切开结合圈套法在切除大肠病变中的临床应用价值

目的探讨环周状预切开结合圈套法(EMR-P)在大肠病变治疗中的价值。方法经术前检查符合内镜下治疗指征的病变。沿病变外侧用APC环周状标记,再结合反复黏膜下注射使其隆起,用Hook刀沿标记外环周状切开表层黏膜,改用圈套器完整套住病变后进行电凝电切,用金属钛夹封闭创面,切除组织送病检。结果 13例病例均完整切除,无一例出血及穿孔,但整块切除率85%。结论环周状预切开结合圈套法在小于3㎝大肠病变中应用安全、整块切除率高,适合基层医院开展。