肝脾联合切除治疗肝癌合并肝硬化脾功能亢进的现状

我国肝癌患者多合并肝炎肝硬化,其中合并脾功能亢进者是外科治疗的难题。联合脾切除可使术后血小板计数迅速升高,血小板的聚集性增强,血中纤维蛋白原含量明显增多,减少术后出血风险。只要严格掌握适应证,围手术期妥善管理,术中精细操作,尽量以非规则肝切除为主要术式,肝脾联合切除并不增加术后并发症的发生率,是安全可行的治疗手段,能改善肝癌预后,提高远期疗效。