小儿二尖瓣双孔成形术后的监护护理体会

目的:探讨二尖瓣双孔成形术在儿童特别是婴幼儿二尖瓣关闭不全的监护护理体会。方法:回顾性分析78例重度二尖瓣关闭不全的小儿行二尖瓣双孔成形术术后监护护理。结果:全组患儿均存活,无灌注肺、术后重度心衰等严重并发症发生。随访1个月~11年,病人心功能评价NYHAI级73例,II级5例,III级0例。超声心动图显示双孔成形瓣膜活动良好,无瓣口狭窄,跨瓣压差均≤13mmHg,术后22例无瓣膜反流、无左房增大,26例二尖瓣微量反流,22例二尖瓣轻中度反流,6例中重度反流者,2例重度反流密切随访,尚未再次手术?无近远期死亡?术后常规行阿司匹林抗凝治疗3~6个月。结论:双孔瓣膜成形技术治疗儿童重度二尖瓣关闭不全,修补后瓣膜形态稳定,早中期疗效满意,通过积极,有效,合理的监护技术能够提高手术的成功率。