小剂量螺内酯治疗顽固性高血压的系统评价

目的系统评价小剂量螺内酯(安体舒通)治疗顽固性高血压(RH)的临床疗效和安全性。方法检索PubMed、中国期刊全文数据库等国内外数据库。以RH患者为研究对象;试验设计为病例对照试验;试验组为接受安体舒通+常规降压治疗的患者,对照组为接受常规降压治疗的患者。结果 7项病例对照研究共纳入1 020人,常规降压治疗基础上加用小剂量安体舒通可明显降低收缩压〔MD=-13.40,95%CI(-16.76,-10.03)〕、舒张压〔MD=-5.64,95%CI(-6.96,-4.33)〕,对血肌酐〔MD=1.38,95%CI(-0.19,2.94)〕水平无影响。结论 RH在使用常规降压药的基础上,加用小剂量的螺内酯可得到较好的降压效果,安全性较佳。