靶向药物治疗晚期肾癌进展

<正>肾癌是较常见的恶性肿瘤,2009年美国癌症统计肾癌占所有新发恶性肿瘤的4.2%,且发病率以每年2.0%的速度递增[1]。就诊时25%的患者已有远处转移,局限性肾癌手术切除后1/3病例出现远处转移[2]。肾癌对放化疗不敏感,免疫治疗总有效率仅15%。2005年美国FDA首先批准靶向治疗药物索拉非尼用于治疗晚期肾癌,随后相继有多种药物批准上市,为晚期肾癌的治疗揭开了新的序幕。一、靶向药物治疗晚期肾癌的机制肾透明细胞癌VHL基因突变,使其相应的蛋白产物pVHL缺乏,不能降解低氧诱导因子(HIF),同时肿瘤细胞生长迅速而缺氧,两种因素导致HIF在细胞内大量聚积。引起血管内皮生长因子(VEGF)、表皮因子(EGF)、血小板衍