66例中危肺栓塞溶栓与单纯抗凝治疗的疗效比较

目的探讨溶栓及单纯抗凝治疗对中危肺栓塞的疗效。方法 66例中危肺栓塞患者,随机分成溶栓组(35例)及抗凝组(31例),溶栓组采用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗后序贯抗凝治疗(低分子肝素针联合华法林),抗凝组行单纯抗凝治疗,比较两组有效率、死亡率及出血率。结果溶栓组与抗凝组有效率分别为88.5%、58.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);死亡率分别为5.7%、9.7%,出血率分别为22.9%、19.4%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对无溶栓禁忌证的中危肺栓塞患者,应积极行溶栓治疗,它能快速改善肺血流动力学,提高早期治疗有效率,且未增加出血风险。