不同麻醉方式对老年创伤患者术后早期认知功能的影响

目的探讨全身麻醉以及腰-硬联合麻醉对于老年创伤患者术后早期认知功能的影响。方法选取我院收治的46例需要进行麻醉手术的患者,随机分为观察组(23例)和对照组(23例),对照组进行全身麻醉,观察组使用腰-硬联合麻醉,对比两组患者术前,术后12h、1d、3d认知功能障碍(POCD)发生率,并进行简易精神状态检查量表(MMSE)评分。结果观察组术前MMSE评分为(25.6±2.4)分,术后12h MMSE评分为(24.9±2.3)分,出现术后认知功能障碍(POCD)3例,术后1d MMSE评分为(25.3±2.3)分,出现POCD 2例,术后3d MMSE评分为(25.5±2.6)分,出现POCD 0例;对照组术前MMSE评分为(25.4±2.1)分,术后12h MMSE评分为(24.1±2.7)分,出现POCD 12例,术后1d MMSE评分为(24.9±2.4)分,出现POCD 7例,术后3d MMSE评分为(25.2±2.6)分,出现POCD 3例。两组患者术后12h、1d、3d POCD发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不同时间MMSE评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉对于老年创伤患者具有较为严重的早期认知功能损伤,运用腰-硬联合麻醉可以极大降低老年POCD的发生率。