SLIPA喉罩在全麻老年高血压患者中的应用

目的探讨SLIPA喉罩在全麻老年高血压患者中使用的安全性和有效性。方法随机选择择期全麻老年高血压患者60例,ASAⅡ～Ⅲ级,年龄65～89岁,随机分为SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(E组),每组30例。记录两组患者麻醉诱导前(T0)、插入喉罩/气管导管前(T1)、插入喉罩/气管导管时(T2)、拔除喉罩/气管导管前(T3)和拔除喉罩/气管导管时(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR);术中血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和气道峰压(Ppeak);观察术中误吸、拔除喉罩/气管导管时躁动、呛咳和拔除喉罩/气管导管后喉痉挛、咽喉疼痛情况。结果与E组比较,S组在T2、T4时SBP、DBP、HR波动不明显(P<0.05);拔除喉罩时躁动、呛咳的发生率及拔除喉罩后咽喉疼痛发生率明显减少(P<0.05)。两组术中SpO2、PETCO2和Ppeak均在正常范围内,无显著性差异(P>0.05),均无误吸发生。结论 SLIPA喉罩在老年高血压患者全麻手术中,插入/拔除时对血流动力学无明显影响,术后不良反应少,优点明显大于气管插管,可安全有效地应用于老年高血压患者。