损伤控制策略在ICU中的应用及护理对策

目的探讨重症监护病房(ICU)应用损伤控制策略对严重多发伤患者的救治及护理对策。方法回顾性分析我院2007年1月～2010年12月ICU中42例严重多发伤的患者应用损伤控制策略进行救治,以防治严重多发伤患者低体温、酸中毒和凝血障碍-致死性三联征、改善各项生理指标、为进行最终的正规治疗或手术创造条件而在ICU所进行的一系列监护和治疗。观察机械通气使用情况、多器官功能障碍综合症(MODS)发生情况和病死率。结果42例患者中33例使用机械通气,发生MODS 21例,经ICU治疗9例逆转;死亡12例(28.57%),而APACHE II评分预测死亡概率22例(52.38%),病死率减少(χ2=4.94,P<0.05)。进行最终的手术26例。结论 ICU应用损伤控制策略治疗、监测及护理对策对严重多发伤患者的救治中具有重要的作用。