老年人急性梗阻性化脓性胆管炎的临床探析

我院2008年2月～2012年4月收治的经手术治疗的老年人急性梗阻性胆管炎患者共30例,对临床资料回顾分析。30例手术治疗后,并发切口感染5例,胆总管下段有结石残留1例,肝内有结石残留2例,多器官功能衰竭3例;治愈28例,死亡患者共2例(6.7%)。发病到治疗时间超过72h的老年患者有3例,死亡1例(33.3%)。与发病到治疗时间在72h之内的患者存在显著差异(P<0.05)。对急性梗阻性胆管炎,胆道梗阻是其首发原因,这类患者应该做好早期的诊断工作,如果确诊是急性梗阻性胆管炎应该对其进行积极有效的抗休克治疗,对于手术的时机需要科学合理的掌握,需要尽快通过手术方式解除并通常引流,手术之后需要高度重视ICU的治疗,是降低老年人急性梗阻性胆管炎死亡率的关键点。