急性心肌梗死误诊1例

<正>患者,男,41岁。从事公安刑事案件侦查工作。主因"突发大汗30min"于晚23:00来院急诊,无胸闷、胸痛、呼吸困难、头痛、头晕、恶心、呕吐,来诊时症状已基本消失,无高血压、冠心病、糖尿病病史,否认家族遗传病史,测血压126/80mmHg,心率88次/min,心电图示:窦性心律。急查血糖、心肌酶谱、肌钙蛋白T。初步诊断为:大汗原因待查,低血糖反应。未予特殊处理,5min后患者出现抽搐伴意识丧失,血压测不到,颈动脉无搏动,瞳孔散大,立即予以心电监护、气管插管、建立静脉