肿瘤标记物联合检测对AFP阴性原发性肝癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清铁蛋白(SF)、糖类抗原CA199(CA199)联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值。方法应用电化学发光免疫分析法测定110例PHC患者(其中AFP阳性79例,AFP阴性31例)和40名正常对照组血清AFP、β2-MG、SF、CA199的含量,并分析对PHC诊断的敏感性。结果 PHC-AFP阳性组AFP、β2-MG、SF、CA199水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);PHC-AFP阴性组β2-MG、SF、CA199水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),AFP水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);AFP、β2-MG、SF、CA199单项检测阳性率分别为71.81%、77.27%、75.45%、80.9%;AFP+β2-MG、AFP+SF、AFP+CA199、AFP+β2-MG+SF+CA199联合检测阳性率分别为84.55%、83.64%、87.27%、95.45%,联检的阳性率与单项检测比较有统计学意义(P<0.05)。结论 AFP、β2-MG、SF和CA199联合检测对原发性肝癌有一定的诊断价值,尤其可提高AFP阴性原发性肝癌的诊断率。