老年食管癌贲门癌术后早期肠内营养支持效果观察

目的:观察老年食管癌、贲门癌术后早期肠内营养的效果。方法:选择手术治疗的老年食管癌、贲门癌94例,分为早期肠内营养组(EEN组)44例和肠外营养组(PN组)50例。两组每天营养素摄入量相当,EEN组术后早期给予瑞素或瑞代(供糖尿病患者使用)经肠内营养管持续定速滴注;PN组给予由复方氨基酸、脂肪乳、葡萄糖、脂溶维生素、微量元素配成的全静脉营养混合液,经中心静脉导管持续定速滴注。比较两组术后胃肠功能恢复时间和营养状况,并观察不良反应发生情况。结果:EEN组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气及排便时间均显著或非常显著短于PN组(P<0.05,P<0.01)。术后7天,两组体重与治疗前比较均差异不显著(P>0.05);EEN组清蛋白、前清蛋白水平均显著高于术前(P<0.05),血红蛋白、清蛋白、前清蛋白水平均显著高于PN组(P<0.05);PN组血红蛋白水平显著低于术前(P<0.05)。结论:老年食管癌、贲门癌术后进行早期肠内营养,在有效促进肠道功能恢复、改善机体营养状态方面优于肠外营养。